摘引自：Time.com， 4/26/2024，https://time.com/6971392/neosporin-covid-19-antiviral-study/

據Time網站2024年4月26日的報導，一項關于孚諾軟膏（復方多黏菌素B軟膏）國外同類產品-Neosporin的小型新研究取得了令人鼓舞的結果，盡管還需要更多的研究，但確實讓人出乎意外。

多年來，研究人員一直在研究旨在通過加強病毒身體入口（鼻子）的免疫防御來預防病毒感染的疫苗。最近發表在《美國國家科學院院刊》（ PNAS） 上的一項小型研究提出了一個類似的想法，盡管技術含量較低。研究表明，用非處方抗生素軟膏 Neosporin 涂在鼻子內部似乎會觸發免疫反應，這可能有助于身體排斥呼吸道病毒，例如導致 COVID-19 和流感的病毒。

該研究提出了這樣一種觀點，即新孢菌素可以作為疫苗和口罩等現有工具之上的“額外保護層”，耶魯大學醫學院免疫生物學家、美國領先的鼻疫苗研究人員之一 Akiko Iwasaki 說。她警告說，這項研究建立在 Iwasaki 之前的一些研究之上——這些研究表明，類似的抗生素可以觸發體內潛在的保護性免疫變化——但這仍然是初步的。在這項新研究中，她的團隊讓 12 人每天兩次在鼻孔內涂抹新孢菌素，持續一周，而另外 7 人使用凡士林進行比較。在研究過程中的幾個時間點，研究人員對參與者的鼻子進行了擦拭并進行了 PCR 測試，以查看內部發生了什么。

他們發現，Neosporin——特別是其活性成分之一，硫酸新霉素——似乎會刺激鼻子中的受體，這些受體“被愚弄，認為存在病毒感染”，進而形成“抵御任何病毒的屏障，” Iwasaki解釋說。她說，從理論上講，這意味著它可以預防一系列不同的感染。不過，現在這只是一個理論。在這項研究中，Iwasaki 的團隊沒有采取下一步措施來測試這種免疫反應是否真的可以防止人們在接觸病毒時被感染——部分原因是故意讓人們接觸病原體進行研究在道德上是有問題的。（然而，他們確實證明，鼻子涂有新霉素的嚙齒動物可以免受導致 COVID-19 的病毒的侵害。Neosporin 的制造商在其網站上表示，該產品“尚未經過測試或配制以預防 COVID-19 或任何其他病毒”，并且還指出他們不建議將產品放入眼睛、鼻子或嘴巴內。范德比爾特疫苗中心（Vanderbilt Vaccine Center）的負責人詹姆斯·克勞（James Crowe）博士沒有參與這項研究，他說這項研究“很有趣”，但他需要看到更多的人類數據才能感到興奮?！拔覒岩伤欠駥θ祟愑泻軓姷寞熜?，”Crowe 說?！叭绻銓Σ《居羞m度的影響，這足以讓你在臨床上真正受益嗎？”

認為殺死細菌的抗生素可以做任何事情來保護人們免受病毒侵害，這有點違反直覺。Iwasaki 解釋說，這并不是說抗生素對病毒有直接作用。相反，當局部使用新霉素時，似乎會引起體內的變化，幫助它抵抗病毒——本質上是觸發天然的抗病毒作用。那么，下次 COVID-19 浪潮來襲時，您應該在鼻子里涂抹 Neosporin 嗎？馬薩諸塞州眼耳科專門研究鼻部疾病并研究鼻免疫力的 Benjamin Bleier 博士說，沒那么快。Bleier 沒有參與這項新研究，他稱這項研究“做得非常好”，但表示在進入“臨床黃金時段”之前，還需要回答一些問題。首先，如果經常以這種方式使用抗生素，身體是否會對新霉素產生耐受性或耐藥性？（抗生素耐藥性是一個日益令人擔憂的問題，過度使用或不恰當地開具抗生素是導致該問題的原因之一。其次，普通人能否足夠深入徹底地使用新霉素以獲得有意義的保護？最后，這種方法會損壞嬌小的內鼻或隨著時間的推移產生其他副作用嗎？（即使在這項小型研究中，其中一名使用鼻內新孢菌素的人也因輕微的副作用而退出，這顯然與藥物過敏有關。

“這是一門偉大的科學，但要把它放進我們的鼻子里，還有很長的路要走，”紐約西奈山衛生系統的傳染病醫生肖恩·劉（Sean Liu）博士表示同意，他也沒有參與這項研究。Iwasaki 同意需要更多的研究。她說，下一步是測試更高劑量的新霉素，因為Neosporin含有相當少量的新霉素，可能不足以為人類提供強大的保護。她說，為了收集更多數據，研究人員可以跟蹤人們的正常生活——除了有些人在鼻子上涂抹新霉素，有些人使用凡士林——看看一組是否比另一組生病的頻率低，盡管這需要大量的時間和人力。盡管存在困難，但 Liu 表示有充分的理由進一步研究。為負擔得起的、廣泛可及的藥物尋找新用途對公共衛生有益，在中和病毒方面取得的任何進展都受到歡迎。Crowe 補充說，如果這種方法被證明有效，那么擁有一種對多種病毒有效的工具也可能很有用，并且有可能與其他藥物配對以增強其療效。

此外，Iwasaki 說，額外的疾病預防工具可以幫助特別容易患呼吸道疾病的人——例如免疫功能低下的人——他們需要額外的保護才能感到安全。Iwasaki 說，如果進一步的研究證明有希望，她可以想象當人們身處特別潮濕的地方（如擁擠的聚會或機場）時，新霉素可以作為一種額外的抗病工具。

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作者：Jamie Ducharme

感興趣的可閱讀同行評議研究論文全文：

Intranasal-neomycin-evokes-broad-spectrum-antiviral-immunity-in-the-upper-respiratory-tract.pdf