^{作者：陳旭；鞠梅；俞晨；耿龍；陳俊帆；李若虹；梁思；黃琴斯；王剛；高興華；許愛娥；白彥萍；陳柳青；顧恒} 

^{來源：中國醫學科學院北京協和醫學院皮膚病研究所，江蘇省皮膚病與性病分子生物學重點實驗室，第四軍醫大學西京皮膚醫院，中國醫科大學附屬第一醫院皮膚科，}

^{杭州市第三人民醫院皮膚科，中日友好醫院皮膚科，武漢市第一醫院皮膚科}

^{目的：探討復方多黏菌素B軟膏聯合地奈德乳膏治療亞急性/慢性濕疹的臨床療效和安全性。}

^{方法：采用多中心、隨機、雙盲、平行對照臨床研究，入選亞急性濕疹患者144例（試驗組72例，對照組72例），慢性濕疹患者144例（試驗組72例，對照組72例）。試驗組與對照組分別外用復方多黏菌素B軟膏和復方多黏菌素B軟膏基質，隔3h后兩組均使用地奈德乳膏，每日交替使用各2次。記錄患者的癥狀/體征（包括瘙癢程度、炎癥程度、糜爛/滲出程度、浸潤/肥厚程度及靶皮損面積）和時間指標（瘙癢減輕起效時間、瘙癢減輕緩解時間）。分析兩組的療效，評估安全性。}

^{結果：試驗組和對照組的癥狀/體征總分在用藥7d（亞急性濕疹：試驗組6.09±2.78，對照組8.26±3.17；慢性濕疹：試驗組6.56±2.68，對照組8.84±2.90）和14 d（亞急性濕疹：試驗組3.68±3.18，對照組5.28±4.05；慢性濕疹：試驗組4.38±3.27，對照組6.25±3.78）均較基線水平（亞急性濕疹：試驗組13.44±1.66，對照組13.60±1.75；慢性濕疹：試驗組12.96±1.16，對照組12.64±1.18）有不同程度的下降。試驗組亞急性、慢性濕疹患者在用藥7、14 d后的癥狀/體征均較相應的對照組低，差異有統計學意義（均P<0.05）。亞急性濕疹患者中，試驗組瘙癢和浸潤肥厚評分的下降幅度均顯著高于對照組（均P<0.01）；慢性濕疹患者中，試驗組瘙癢、浸潤肥厚和靶皮損面積評分的下降幅度均顯著高于對照組（均P<0.05）。亞急性濕疹患者試驗組瘙癢減輕起效時間短于對照組，但瘙癢減輕緩解時間長于對照組（均P<0.05）；慢性濕疹患者試驗組瘙癢減輕起效時間短于對照組（P<0.0001），但瘙癢減輕緩解時間與對照組差異無統計學意義。試驗組醫生和患者對治療效果的滿意度均高于對照組（均P<0.05）。}

^{結論：外用復方多黏菌素B軟膏可增強外用地奈德乳膏治療亞急性和慢性濕疹的療效，且對亞急性濕疹的效果更為顯著。復方多黏菌素B軟膏還能較好地控制濕疹患者的瘙癢癥狀和浸潤肥厚。}