摘要:目的:觀察分析仙方活命飲加減口服聯合中藥及孚諾軟膏(復方多黏菌素B軟膏)外敷對兒童肛周膿腫(PA)術后創面愈合的影響。方法:選取120例行手術治療的兒童低位PA為觀察對象,采用隨機數字表法分為仙方活命飲組和軟膏外敷組各60例,兩組均常規行切開引流術,軟膏外敷組術后給予自制中藥及孚諾軟膏(復方多黏菌素B軟膏)外敷,仙方活命飲組在軟膏外敷組基礎上聯合仙方活命飲加減口服,比較兩組術后2周臨床癥狀評分、炎癥相關指標[白細胞介素-6(IL-6)、白細胞介素-10(IL-10)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、C反應蛋白(CRP)]水平、血清疼痛因子[去甲腎上腺素(NE)、5-羥色胺(5-HT)、P物質(SP)]水平、創面愈合情況、臨床療效及術后隨訪復發情況。結果:術后2周,兩組創面疼痛、創面分泌物、創面水腫、肉芽組織評分均顯著降低(P<0.05),且仙方活命飲組癥狀評分明顯低于軟膏外敷組(P<0.05);兩組血清IL-6、IL-10、TNF-α及CRP水平均顯著降低(P<0.05),且仙方活命飲組各指標水平明顯低于軟膏外敷組(P<0.05);術后2周,兩組血清NE、5-HT、SP水平均顯著降低(P<0.05),且仙方活命飲組各因子水平明顯低于軟膏外敷組(P<0.05);仙方活命飲組腐肉脫落時間、新生上皮出現時間和創面愈合時間均明顯短于軟膏外敷組(P<0.05);仙方活命飲組臨床總有效率顯著高于軟膏外敷組(P<0.05);術后隨訪6個月,仙方活命飲組復發1例,復發率為2.44%;軟膏外敷組復發3例,復發率為9.38%,兩組比較差異無統計學意義(P>0.05)。結論:仙方活命飲加減口服聯合自制中藥及孚諾軟膏(復方多黏菌素B軟膏)外敷可有效減輕兒童PA術后臨床癥狀、炎癥反應和疼痛,促進創面愈合,臨床療效顯著。
閆驍春, 陳顯韜, 宋小平. 陜西中醫, 2022, 43 (11): 1571-1575+1579